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    1. 20191002 16:05:56 | 약제평가부
    2. 퇴장방지의약품 목록(2019년 10월)
    3. 보건복지부 고시 제2019- 208호(2019. 9. 26.) '약제 급여 목록 및 급여 상한금액표 고시 일부개정'과 관련 2019년 10월 퇴장방지의약품 목록을 붙임과 같이 게시하오니 관련업무에 참고하시기 바랍니다.

       

       

       

       

       

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    1. 20190930 11:02:36 | 약제평가부
    2. (보건복지부 고시 제2019-211호) 한약제제 급여목록 및 상한금액표 개정고시 안내
    3. 관련근거

      보건복지부 고시 제2019-211('19.9.27.) "한약제제 급여목록 및 상한금액표 고시 일부개정"

       

      개정내용

      별표 1에 규정된 2. 단미엑스혼합제에 별지 1에 기재된 약제를 신설

       

      시행일 : 2019101

       

      붙임

      1. 한약제제 급여목록 및 상한금액표 고시 개정문

      2. 한약제제 급여목록 및 상한금액표 별지

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    1. 20190927 13:27:51 | 약제기준부
    2. [약제] 고시 제2019-210호 요양급여의 적용기준 및 방법에 관한 세부사항 안내
    3. 보건복지부 고시 제2019 - 210호

      「국민건강보험법」 제41조제3항 및 제4항, 「국민건강보험 요양급여의 기준에 관한 규칙」 제5조제2항에 의한「요양급여의 적용기준 및 방법에 관한 세부사항」(보건복지부 고시 제2019-191호(2019.8.28.))을 다음과 같이 개정ㆍ발령합니다.

      2019년 9월 26일
      보 건 복 지 부 장 관


      「요양급여의 적용기준 및 방법에 관한 세부사항(약제)」고시 일부개정

      1. 주요개정내용

        ○ 총 9항목 : 변경 9항목

        < 변경항목 >
         - 발 및 다리 이식 환자의 면역억제요법에 허가사항 범위를 초과하여 Basiliximab 주사제(씨뮬렉트주사), Mycophenolate mofetil 경구제(셀셉트캡슐 등), Rabbit anti-human thymocyte immunoglobulin 주사제(치모글로부린주), Tacrolimus 제제(프로그랍캅셀·주사 등)을 전액본인부담으로 인정
         - Long-acting octreotide 주사제(산도스타틴라르주사10밀리그램 등)의 '신경내분비종양' 치료 관련 급여기준과 심평원 공고에 의한 항암제 급여기준을 통합하여, 허가 임상문헌 등을 통해 효능이 입증된 환자군을 반영하여 항암제 급여기준(octreotide LAR) 내에서 요양급여를 인정
        * (경과규정) 종전 고시에 따라 허가사항 범위를 초과하여 급여 인정되던 환자에 대해서는 진료의사가 해당 요법이 효과가 있다고 판단되는 경우에 한하여 해당 요법이 종료될 때까지 투여 가능
         - '쿨락트암모늄로션12%' 1품목이 등재 예정에 따라, 품명에 '등' 추가
         - Plerixafor 주사제(모조빌주)를 '비호지킨림프종 및 다발골수종 환자'의 조혈모세포 채집 실패가 예상되는 경우에도 급여 확대하고, 투여 횟수 일부 확대
         - 허가사항 범위를 초과하여 '만 2세 이상의 경직성 또는 혼합형 뇌성마비 환자'의 경직에 의한 하지변형에 Clostridium botulinum A toxin haemagglutinin complex 주사제(디스포트주), Clostridium botulinum A toxin 주사제(보톡스주 등) 급여 확대 등

       ○ 시행일:  2019. 10. 1.(화)

      * 약제 급여기준 개정 고시 내용의 자세한 사항은 건강보험심사평가원(약제관리실) 또는 보건복지부(보험약제과)로 문의하여 주시기 바랍니다.

       

      <건강보험평가원(약제관리실)>

       ○ 급여 기준 개정

      - [142] Basiliximab 주사제(품명: 씨뮬렉트주사), Mycophenolate mofetil 경구제(품명: 셀셉트캡슐 등), Rabbit anti-human thymocyte immunoglobulin 주사제(품명: 치모글로부린주), Tacrolimus 제제(품명: 프로그랍캅셀·주사 등) : ☎ 02-2182-8549
      - [249] Long-acting octreotide 주사제(품명:산도스타틴라르주사10밀리그램 등) : ☎ 02-2182-2464
      - [264] Ammonium lactate 외용제(품명: 타로암모늄락테이트로션 12%) : ☎ 02-2182-2457
      - [339] Plerixafor 주사제(품명: 모조빌주) : ☎ 02-2182-8546
      - [632] Clostridium botulinum A toxin haemagglutinin complex 주사제(품명:디스포트주), Clostridium botulinum A toxin 주사제(품명:보톡스주 등) : ☎ 02-2182-8535


      <보건복지부(보험약제과)> ☎ 044-202-2757

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    1. 20190926 10:20:41 | 약제관리부
    2. [약제목록] 제2019-208(2019.9.26.) 「약제 급여 목록 및 급여 상한금액표」고시 일부개정
    3.  

      「국민건강보험법 시행령」제22조제1항 및 국민건강보험 요양급여의 기준에 관한 규칙」 제8조제2항에 따른 「약제 급여 목록 및 급여 상한금액표」(보건복지부 고시 제2019-204호(2019.9.19.))를 다음과 같이 개정,발령합니다.

       

      2019년 9월 26일

      보 건 복 지 부 장 관

       


       

      가. 주요 개정내용

         ○ 「약제 급여 목록 및 급여 상한금액표」 별표1 중 신설 1품목(별지 1)

         ○ 「약제 급여 목록 및 급여 상한금액표」 별표1 중 변경 2품목(별지 2)

       

        나. 시행일 : 2019. 10. 1.

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    1. 20190919 16:24:31 | 약제관리부
    2. [약제목록] 제2019-204호(2019.9.19.) 「약제 급여 목록 및 급여 상한금액표」고시 일부개정
    3. 보건복지부 고시 제2019-204호

       

      국민건강보험법 시행령 제22조제1항 및 국민건강보험 요양급여의 기준에 관한 규칙 제8조제2항에 따른 약제 급여 목록 및 급여 상한금액표(보건복지부 고시 제2019-186호(2019.8.26.))를 다음과 같이 개정 및 정정 발령합니다.

       

      2019년 9월 19일

      보건복지부장관

       

      □ 주요개정내용

       

        ○ 별표1 중 신설 355품목(별지1)

        ○ 별표1 중 변경 36품목(별지2~5)

        ○ 별표1 중 삭제 37품목(별지6~7)

       

      □ 정정내용

        제품명 업체명 정정사항
        스타릭정80밀리그램(페북소스타트)_(80mg/1정) (주)바이넥스 '별지' 신설약제에서 제외

       

      □ 시행일 : 2019년 10월 1일

        ○ 별지2 : 2019년 9월 20일

        ○ 별지4 : 2019년 10월 16일

        ○ 별지5 ; 2020년 8월 1일

       

      붙임: 1. 일부개정고시문 1부.

              2. 별표1개정안 1부.  끝.

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    1. 20190903 15:58:02 | 약제평가부
    2. 퇴장방지의약품 목록(2019년 9월)
    3. 보건복지부 고시 제2019-186호(2019. 8. 26.) '약제 급여 목록 및 급여 상한금액표 고시 일부개정'과 관련 2019년 9월 퇴장방지의약품 목록을 붙임과 같이 게시하오니 관련업무에 참고하시기 바랍니다.

       

       

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    1. 20190830 11:44:10 | 약제기준부
    2. [약제] 고시 제2019-191호 요양급여의 적용기준 및 방법에 관한 세부사항 안내
    3. 보건복지부 고시 제2019 - 191호

       

      「국민건강보험법」 제41조 제3항 및 제4항, 「국민건강보험법 시행령」 제19조제1항 관련 [별표2] 및 「국민건강보험 요양급여 기준에 관한 규칙」 제5조제2항에 의한「요양급여의 적용기준 및 방법에 관한 세부사항」(보건복지부 고시 제2019-171호(2019.7.29.))을 다음과 같이 개정ㆍ발령합니다.

       

      2019년 8월 28일
       보 건 복 지 부 장 관


      「요양급여의 적용기준 및 방법에 관한 세부사항(약제)」고시 일부개정

      1. 주요개정내용

        ○ 총 26항목 : 신설 2항목, 변경 23항목, 삭제 1항목

        < 신설 2항목 >
          - Salmeterol xinafoate + budesonide 복합제인 '제피러스흡입용캡슐300/25마이크로그램 등 2품목'이 등재 예정임에 따라, 부분조절 이상 단계의 성인의 천식에 급여 인정
         - 허가사항 내에서 Potassium citrate 경구제(유로시트라케이10mEq서방정)가 급여 인정됨을 기준 설정

        < 변경 23항목 >
          - 경구용 항전간제(일반원칙), Midazolam 주사제 등 용어변경(간질 → 뇌전증, 항전간제 → 항뇌전증약, 간질중첩증 → 뇌전증 지속상태)
          - '저메틸화제를 이용한 저강도 관해-유도 요법을 받고 있는 환자'에 Posaconazole 경구제(녹사필장용정)의 투여 인정 요건을 명시
         - '위장운동 저하로 경구제 투여가 유효하지 않은 경우'에 Sodium valproate 주사제 급여 인정
         - 중증 소아 간대성 근경련 간질 환자(드라벳증후군)의 난치성 긴장간대 대발작 치료에 부가요법으로 3제(Valproate+Clobazam+ Stiripentol 경구제) 치료 중 부작용 발생 시 2제 요법에 대해 Stiripentol 경구제(디아코미트) 급여 인정함
         - 틱이나 뚜렛 증후군을 동반하지 아니한 주의력결핍과잉행동장애(ADHD)에 Clonidine HCl 경구제(켑베이서방정 0.1mg) 급여 인정
         - Ubidecarenone 경구제(데카키논캡슐), L-Carnitine(엘칸정·엘칸주사 등)의 인정 대상을 미토콘드리아 근육병증에 1종 검사로 확인된 경우로 변경
         - 만성심부전의 LVEF 35%초과에서 40%이하에 Sacubitril·Valsartan 경구제(엔트레스토필름코팅정) 급여 확대
         - 복부수술을 받은 환자 중 혈전색전증 합병증의 위험이 높다고 판단되는 환자의 정맥혈전색전증 예방에 Fondaparinux sodium 주사제(아릭스트라주) 급여 인정
         - Eptacog alfa 주사제(노보세븐알티주), Anti-inhibitor coagulant complex 주사제(훼이바주)에 우회인자 투여 대상을 5BU로 확대하고, Eptacog alfa 주사제(노보세븐알티주)의 허가범위를 초과하여 중증 선천성 제7응고인자 결핍 혈우병 환자의 중증 출혈에 급여 인정 등

        < 삭제 1항목 >
         - Fosphenytoin 주사제(품명: 쎄레빅스주사)를 허가사항과 동일한 범위로 급여 인정하고, 동 기준을 삭제

        ○ 시행일:  2019. 9. 1.(일)

       

      * 약제 급여기준 개정 고시 내용의 자세한 사항은 건강보험심사평가원(약제관리실) 또는 보건복지부(보험약제과)로 문의하여 주시기 바랍니다.

      <건강보험평가원(약제관리실)>
        ○ 급여 기준 개정
        - [229] 기타의 호흡기관용약 “Salmeterol xinafoate micronized + budesonide 흡입제(품명: 제피러스흡입용캡슐300/25마이크로그램 등)” : ☎ 02-2182-2457
         - [259] 기타의 비뇨생식기관 및 항문용약 ″Potassium citrate 경구제(품명: 유로시트라케이10mEq서방정)″: ☎ 02-2182-8548
         - [일반원칙] 경구용 항전간제 : ☎ 02-2182-8535
         - [일반원칙] 항진균제 : ☎ 02-2182-8545
         - [112] 최면진정제 ”Midazolam 주사제(품명: 바스캄주 등)” : ☎ 02-2182-8535
         - [113] 항전간제  “Stiripentol 경구제(품명:디아코미트)“ : ☎ 02-2182-2464
         - [113] 항전간제 “Gabapentin 경구제(품명: 뉴론틴캡슐 등), Lamotrigine 경구제(품명:라믹탈정 등)“, “Levetiracetam 주사제(품명 : 큐팜주사500 밀리그램 등)“ : ☎ 02-2182-8535
         - [113] 항전간제 “Sodium valproate 주사제(품명 : 데파킨주 등)“ : ☎ 02-2182-8536
         - [117] 정신신경용제 “Lorazepam 주사제(품명 : 아티반주)“ : ☎ 02-2182-8535
         - [119] 기타의 중추신경용약 “Clonidine HCl 경구제(품명: 켑베이서방정 0.1mg)“ : ☎ 02-2182-8565
         - [119] 기타의 중추신경용약 “Pregabalin 일반형 경구제(품명: 리리카캡슐 등)“: ☎ 02-2182-8535
         - [211] 강심제 “Ubidecarenone 경구제(품명 : 데카키논캡슐)“: ☎ 02-2182-2453
         - [219] 기타의 순환계용약 “L-Carnitine(품명: 엘칸정· 엘칸주사 등)“ : ☎ 02-2182-2453
         - [219] 기타의 순환계용약 “Sacubitril·Valsartan 경구제(품명: 엔트레스토필름코팅정 50, 100, 200㎎)“: ☎ 02-2182-8548
         - [232] 소화성궤양용제 “Tegoprazan 경구제(품명: 케이캡정50밀리그램)“: ☎ 02-2182-8549
         - [259] 기타의 비뇨생식기관 및 항문용약 “Potassium citrate, Citric acid 경구제(품명: 유로시트라씨산 등)“: ☎ 02-2182-8548
         - [332] 지혈제 “Eptacog alfa 주사제(품명: 노보세븐알티주)“: ☎ 02-2182-8565
         - [333] 혈액응고저지제 “Fondaparinux sodium 주사제(품명: 아릭스트라주)“: ☎ 02-2182-2458
         - [399] 따로 분류되지 않는 대사성 의약품 “Nafamostat 주사제(품명 : 주사용후탄 등, 주사용후탄 50등)“: ☎ 02-2182-8565
         - [439] 기타의 조직세포의 치료 및 진단 “사람유래 피부각질세포 (품명: 칼로덤)“: ☎ 02-2182-2464
         - [634] 혈액제제류 “Anti-inhibitor coagulant complex 주사제(품명: 훼이바주)“: ☎ 02-2182-8565
         - [729] 기타의 진단용약 “Corticorelin trifluoroacetate(품명: 씨알에이치페링 등)“, “Somatorelin acetate(품명: 지에이치알에이치페링)“: ☎ 02-2182-8535
         - [113] 항전간제 “Fosphenytoin 주사제(품명: 쎄레빅스주사)“: ☎ 02-2182-8535

      <보건복지부(보험약제과)> ☎ 044-202-2757

       

      ※ 수정사항 : 별지2. 변경 급여기준(13p)

      -[219] L-Carnitine (품명 : 엘칸정·엘칸주사 등) ‘세부인정기준 및 방법’ 1호 현행기준이 잘못 표기되어 수정하였음

       * 붙임 정오표 또는 별지2. 변경 급여기준(수정)을 확인하시기 바랍니다.

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    1. 20190826 10:14:58 | 약제관리부
    2. [약제목록] 제2019-186호(2019.8.26.) 「약제 급여 목록 및 급여 상한금액표」고시 일부개정
    3.  

      보건복지부 고시 제2019-186호

       

      국민건강보험법 시행령 제22조제1항 및 국민건강보험 요양급여의 기준에 관한 규칙 제8조제2항에 따른 약제 급여 목록 및 급여 상한금액표(보건복지부 고시 제2019-163호(2019.7.26.)호를 붙임과 같이 개정, 발령합니다.

      2019년 8월 26일

      보건복지부 장관

       

      □ 주요 개정내용

         가. 신설 356품목(별지1, 2)

         나. 변경 159품목(별지 3~5)

         다. 삭제 53품목(별지 6)

       

      □ 시행일 : 2019년 9월 1일

         가. 별지2, 4 : 2019년 9월 14일

         나. 별지5 : 2020년 9월 14일

       

      □ 기타

         ○ 보건복지부 고시 제2019-32호(2019.2.21.)에 따른 삭제 약제 중 "별지4"의 "베사노이드연질캡슐10밀리그림(트레티노인)_(10mg/1캡슐)(694800050)((주)메디팁)"은 2019년 12월 31일까지 요양급여 대상으로 봄

           ※ 기존 삭제유예기간 2019년 8월 31일 까지 → 2019년 12월 31일까지 4개월 연장

       

      붙임: 1. 약제 급여 목록 및 급여 상한금액표 일부개정고시문 1부.

             2. 약제 급여 목록 및 급여 상한금액표 별표1 개정안 1부.  끝.

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    1. 20190806 15:44:56 | 약제평가부
    2. 퇴장방지의약품 목록(2019년 8월)
    3. 보건복지부 고시 제2019-163호(2019. 7. 26.) '약제 급여 목록 및 급여 상한금액표 고시 일부개정'과 관련 2019년 8월 퇴장방지의약품 목록을 붙임과 같이 게시하오니 관련업무에 참고하시기 바랍니다.

       

       

       

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    1. 20190730 15:52:20 | 약제기준부
    2. [약제] 고시 제2019-171호 요양급여의 적용기준 및 방법에 관한 세부사항 안내
    3. 보건복지부 고시 제2019-171호

       

      「국민건강보험법」 제41조 제3항 및 제4항, 「국민건강보험법 시행령」 제19조제1항 관련 [별표2] 및 「국민건강보험 요양급여 기준에 관한 규칙」 제5조제2항에 의한「요양급여의 적용기준 및 방법에 관한 세부사항」(보건복지부 고시 제2019-153호(2019.7.18.))을 다음과 같이 개정ㆍ발령합니다.

       

      2019년 7월 29일

      보 건 복 지 부 장 관

       

       

       

      < 요양급여의 적용기준 및 방법에 관한 세부사항(약제) 고시 일부개정 >

       

       

      □ 개정 주요내용

       

        ○ 총 8항목 : 신설 1항목, 변경 6항목, 삭제 1항목

       

        < 신설 1항목 >

         - 미허가 긴급도입의약품으로 식약처장이 인정한 범위 중 '갈색세포종'에 Phenoxybenzamine 경구제(디벤지란캡슐) 급여 인정

       

        < 변경 6항목 >

          - 고혈압치료제 + 고지혈증치료제인 '엑스원알정5/80/5밀리그램 등 4품목'이 등재 예정임에 따라, 대상 약제에 해당 성분명을 추가

          - Eltrombopag olamine 경구제(레볼레이드정)에 추가된 적응증인 '면역억제요법에 충분한 반응을 보이지 않은 중증 재생불량성 빈혈의 치료'에 급여 인정

          - '청소년'에서 '소아'로 변경된 허가사항을 반영하여 Ledipasvir + Sofosbuvir 경구제(하보니정)에 고시 문구 변경

          - 「자가통증조절법(Patient Controlled Analgesia) 급여기준」이 확대 예정(‘19.8.1.시행)임에 따라, Fentanyl citrate 주사제(구연산펜타닐주 등)의 자가통증조절법 급여대상에 '중증질환자 산정특례 대상 중 중증외상환자의 수술 후 통증'을 추가하여 급여 인정 등

       

        < 삭제 1항목 >

          - Esomeprazol strontium tetrahydrate 경구제(에소메졸캡슐)를 「프로톤 펌프 억제 경구제」 고시에 통합하여 급여 인정하고, 동 개별고시를 삭제

       

      □ 시행일자  : ‘19. 8. 1.(목)
                          ‘19. 8. 5.(월) * 변경되는 Eltrombopag olamine 경구제 1품목에 한함

       

       

      * 약제 급여기준 개정 고시 내용의 자세한 사항은 건강보험심사평가원(약제관리실) 또는 보건복지부(보험약제과)로 문의하여 주시기 바랍니다.

       

      <건강보험평가원(약제관리실)>

       ○ 급여 기준 개정

        - [214] 혈압강하제 “Phenoxybenzamine 경구제(품명: 디벤지란캡슐)” : ☎ 02-2182-2457

        - [219] 기타의 순환계용약 “고혈압치료제+고지혈증치료제 복합경구제”: ☎ 02-2182-2457

        - [243] 갑상선, 부갑상선호르몬제 “Thyrotropin 주사제(품명: 젠자임타이로젠주)” : ☎ 02-2182-2457

        - [339] 기타의 혈액 및 체액용약 “Eltrombopag olamine 경구제(품명: 레볼레이드정 25mg, 50mg)” : ☎ 02-2182-8545

        - [395] 효소제제 “Agalsidase β 35mg 주사제(품명: 젠자임파브라자임주 등)” : ☎ 02-2182-2457

        - [629] 기타의 화학요법제 “Ledipasvir + Sofosbuvir 경구제(품명: 하보니정)” : ☎ 02-2182-8565 

        - [821] 합성마약  “Fentanyl citrate 주사제(품명: 구연산펜타닐주 등)” : ☎ 02-2182-8545

        - [232] 소화성궤양용제 “Esomeprazol strontium tetrahydrate 경구제 (품명: 에소메졸캡슐)”  : ☎ 02-2182-2452

       

      <보건복지부(보험약제과)> ☎ 044-202-2757

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    1. 20190726 17:50:02 | 약제관리부
    2. [약제목록] 제2019-163호(2019.7.26.) 「약제 급여 목록 및 급여 상한금액표」고시 일부개정

    3.  보건복지부 고시 제2019-163호

       

      국민건강보험법 시행령 제22조제1항 및 국민건강보험 요양급여의 기준에 관한 규칙 제8조제2항에 따른 약제 급여 목록 및 급여 상한금액표(보건복지부 고시 제2019-154호(2019.7.22.))를 다음과 같이 개정·발령합니다.

       

      2019년 7월 26일

      보건복지부장관

       

      □ 주요 개정내용

         ○ 별표1 중 신설 510품목(별지1)

         ○ 별표1 중 변경 24품목(별지2,3)

         ○ 별표1 중 삭제 95품목(별지4)

       

      □ 시행일 : 2019년 8월 1일

         ○ 별지3 : 2019년 8월 5일

         ○ 별지4 : 2020년 1월 31일

       

      붙임: 1. 일부개정고시문 1부.

              2. 별표1 개정안 1부.   끝.

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    1. 20190722 14:37:44 | 약제관리부
    2. [약제목록] 제2019-154호(2019.7.22.) 「약제 급여 목록 및 급여 상한금액표」고시 일부개정
    3.  

       보건복지부 고시 제2019-154호

       

      「국민건강보험법 시행령」 제22조제1항 및 「국민건강보험 요양급여의 기준에 관한 규칙」 제8조제2항에 따른 「약제 급여 목록 및 급여 상한금액표」(보건복지부 고시 제2019-116호(2019.6.24.)를 붙임과 같이 개정·발령합니다.

       

      2019년 7월 22일

      보건복지부 장관

       

      □ 주요 개정내용 : 「약제 급여 목록 및 급여 상한금액표」 별표1 중 신설 4품목(붙임 참조)

      □ 시행일 : 2019. 7. 23.

       

      붙임: 「약제 급여 목록 및 급여 상한금액표」 일부개정고시안 1부.  끝.

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    1. 20190719 16:55:26 | 약제기준부
    2. [약제] 고시 제2019-153호 요양급여의 적용기준 및 방법에 관한 세부사항 안내
    3. 보건복지부 고시 제2019-153호

       

      「국민건강보험법」 제41조 제3항 및 제4항, 「국민건강보험법 시행령」 제19조제1항 관련 [별표2] 및 「국민건강보험 요양급여 기준에 관한 규칙」 제5조제2항에 의한「요양급여의 적용기준 및 방법에 관한 세부사항」(보건복지부 고시 제2019-132호(2019.6.27.))을 다음과 같이 개정ㆍ발령합니다.

       

      2019년 7월 18일
      보 건 복 지 부 장 관


      □ 개정 주요내용

       ㅇ 총 2항목 : 신설 1항목, 변경 1항목
        - (신설) `Epinephrine bitartrate 주사제(젝스트프리필드펜주)가 등재 예정으로 아나필락틱 쇽의 과거 병력이 있는 환자에 급여 인정
        - (변경) Donepezil 경구제에 ‘혈관성치매(뇌혈관질환을 동반한 치매) 증상의 개선’ 적응증이 허가 삭제됨에 따라, ‘혈관성 치매 증상’ 기준 삭제


      □ 시행일자  : (신설) ‘19. 7. 23.(화), (변경) ‘19. 7. 21.(일)

      * 약제 급여기준 개정 고시 내용의 자세한 사항은 건강보험심사평가원(약제관리실) 또는 보건복지부(보험약제과)로 문의하여 주시기 바랍니다.

      <건강보험평가원(약제관리실)>
        ○ 급여 기준 개정
         - [245] 부신호르몬제 “Epinephrine bitartrate 주사제(품명: 젝스트 프리필드펜주150마이크로그램 등)” : ☎ 02-2182-8553, 8556
         - [119] 기타의 중추신경용약 “Donepezil 경구제(구강붕해정 포함) (품명: 아리셉트정 등, 아리셉트에비스정 등)”: ☎ 02-2182-8545, 2460

      <보건복지부(보험약제과)> ☎ 044-202-2757

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    1. 20190708 16:20:13 | 약제평가부
    2. 퇴장방지의약품 목록(2019년 7월)
    3. 보건복지부 고시 제2019-116호(2019. 6. 24.) '약제 급여 목록 및 급여 상한금액표 고시 일부개정'과 관련 2019년 7월 퇴장방지의약품 목록을 붙임과 같이 게시하오니 관련업무에 참고하시기 바랍니다.

       

       

       

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    1. 20190628 10:11:12 | 약제평가부
    2. (보건복지부 고시 제2019-135호) 한약제제 급여목록 및 상한금액표 개정고시 안내
    3. ○ 관련근거

      보건복지부 고시 제2019-135호('19.6.27.) "한약제제 급여목록 및 상한금액표 고시 일부개정"

       

      ○ 개정내용

      별표 1에 규정된 2. 단미엑스혼합제에 별지 1에 기재된 약제를 신설

       

      ※ 시행일 : 2019년 7월 1일

       

      붙임

      1. 한약제제 급여목록 및 상한금액표 고시 개정문

      2. 한약제제 급여목록 및 상한금액표 별지

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    1. 20190628 10:11:10 | 약제평가부
    2. (보건복지부 고시 제2019-135호) 한약제제 급여목록 및 상한금액표 개정고시 안내
    3. ○ 관련근거

      보건복지부 고시 제2019-135호('19.6.27.) "한약제제 급여목록 및 상한금액표 고시 일부개정"

       

      ○ 개정내용

      별표 1에 규정된 2. 단미엑스혼합제에 별지 1에 기재된 약제를 신설

       

      ※ 시행일 : 2019년 7월 1일

       

      붙임

      1. 한약제제 급여목록 및 상한금액표 고시 개정문

      2. 한약제제 급여목록 및 상한금액표 별지

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    1. 20190628 09:42:38 | 약제기준부
    2. [약제] 고시 제2019-132호 요양급여의 적용기준 및 방법에 관한 세부사항 안내
    3. 보건복지부 고시 제2019-132호

       

      「요양급여의 적용기준 및 방법에 관한 세부사항(약제)」일부개정

      「국민건강보험법」 제41조 제3항 및 제4항, 「국민건강보험법 시행령」 제19조제1항 관련 [별표2] 및 「국민건강보험 요양급여 기준에 관한 규칙」 제5조제2항에 의한「요양급여의 적용기준 및 방법에 관한 세부사항」(보건복지부 고시 제2019-93호(2019.5.28.))을 다음과 같이 개정ㆍ발령합니다.

       

      2019년 6월 27일

      보 건 복 지 부 장 관

       

      □ 개정 주요내용

       ㅇ 총 8항목 : 변경 8항목
        - Ixekizumab 주사제(탈츠프리필드시린지주 등)에 추가된 적응증인 ‘활동성 및 진행성 건선성 관절염’에 투여단계 2차 약제로 급여 인정
        - Ixekizumab 주사제에 건선성 관절염 적응증이 급여 확대됨에 따라, Secukinumab 주사제 및 Ustekinumab 주사제의 교체투여에 Ixekizumab 주사제 추가
        - 가역적 뇌혈관 수축 증후군으로 인한 증상 개선에 Nimodipine 경구제(삼진니모디핀정 등) 급여 인정
        - Rabeprazole 5mg 경구제(파리에트정)가 등재 예정으로, 허가범위 내에서 급여 인정하고, ‘H.pylori 감염치료’에 적응증이 없는 성분*은 제균요법에서 제외됨을 명시
          * Rabeprazole 5mg, Pantoprazole 20mg
         - BDDE bridged sodium hyaluronate 60mg 주사제가 등재 예정에 따라, 품명에 제품명 추가
        - 만성염증성탈수초다발성신경병증(CIDP)에 Human immunoglobulin G 주사제(아이비글로불린에스엔주 등)의 대상환자 확대 및 유지요법(6개월)을 인정하고, 기준 외 투여(경미한 보행장애 등)에 대해 전액본인부담으로 인정
        - 중증근무력증(MG)에 Human immunoglobulin G 주사제(아이비글로불린에스엔주 등)의 대상환자를 확대하고, 기준 외 투여에 대해 전액본인부담으로 인정 등

       

      □ 시행일자 : 2019. 7. 1.(월)

      * 약제 급여기준 개정 고시 내용의 자세한 사항은 건강보험심사평가원(약제관리실) 또는 보건복지부(보험약제과)로 문의하여 주시기 바랍니다.

       

      <건강보험평가원(약제관리실)>
        ○ 급여 기준 개정
        - [142] 자격요법제 “Ixekizumab 주사제(품명: 탈츠프리필드시린지주)”, ?Secukinumab 주사제(품명: 코센틱스주사 등)”, ”Ustekinumab 주사제(품명: 스텔라라프리필드주 45mg 등)”: ☎ 02-2182-8545
         - [217] 혈관확장제 Nimodipine 경구제(품명: 삼진니모디핀정 등)”, Lansoprazole(품명: 란스톤캡슐 등), Pantoprazole(품명: 판토록정 등), Rabeprazole(품명: 파리에트정 등), Esomeprazol(품명: 넥시움정 등)“: ☎ 02-2182-2461, 8545
         - [232] 소화성궤양용제 “프로톤 펌프 억제 경구제 Omeprazole(품명: 유한로섹캡슐 등), Lansoprazole(품명: 란스톤캡슐 등), Pantoprazole(품명: 판토록정 등), Rabeprazole(품명: 파리에트정 등), Esomeprazol(품명: 넥시움정 등)“: ☎ 02-2182-2457, 2460
         - [399] 따로 분류되지 않는 대사성 의약품 ″BDDE bridged sodium hyaluronate 60mg 주사제(품명: 시노비안주)″: ☎ 02-2182-2457, 2460
         - [634] 혈액제제류 ”Human immunoglobulin G 주사제(품명: 아이비글로불린에스엔주 등): ☎ 02-2182-2457, 2460
         - [639] 기타의 생물학적 제제 ″Natalizumab 주사제(품명:티사브리주): ☎ 02-2182-8536, 2460


       <보건복지부(보험약제과)> ☎ 044-202-2757

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    1. 20190625 09:55:18 | 약제관리부
    2. [약제목록] 제2019-116호(2019.6.24.) 「약제 급여 목록 및 급여 상한금액표」고시 일부개정
    3.  

      보건복지부 고시 제2019-116호

       

      국민건강보험법 시행령 제22조제1항 및 국민건강보험 요양급여의 기준에 관한 규칙제8조제2항에 따른 약제 급여 목록 및 급여 상한금액표(보건복지부 고시 제2019-92호(2019.5.28.))를 다음과 같이 개정·발령합니다.

       

      2019년 6월 24일

      보건복지부장관

       

      □ 주요 개정내용

         ○ 약제 급여 목록 및 급여 상한금액표 별표1 중 신설 493품목(별지1)

         ○ 약제 급여 목록 및 급여 상한금액표 별표1 중 변경 49품목(별지2~3)

         ○ 약제 급여 목록 및 급여 상한금액표 별표1 중 삭제 34품목(별지4)

       

      □ 시행일 : 2019. 7. 1.

         ○ 별지3 : 2020.6.1.

         ○ 별지4 : 2019.12.31.

       

      붙임: 1. 약제 급여 목록 및 급여 상한금액표 일부개정고시안 1부.

              2. 약제 급여 목록 및 급여 상한금액표 별표1개정안 1부.  끝.

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    1. 20190612 13:51:49 | 약제평가부
    2. 퇴장방지의약품 목록(2019년 6월)
    3. 보건복지부 고시 제2019-92호(2019. 5. 28.) '약제 급여 목록 및 급여 상한금액표 고시 일부개정'과 관련 2019년 6월 퇴장방지의약품 목록을 붙임과 같이 게시하오니 관련업무에 참고하시기 바랍니다.

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    1. 20190530 09:48:08 | 약제기준부
    2. [약제]고시 제2019-93호 요양급여의 적용기준 및 방법에 관한 세부사항 안내
    3. 보건복지부 고시 제2019 - 93호

       

      「국민건강보험법」 제41조제3항 및 제4항, 「국민건강보험법 시행령」 제19조제1항 관련 별표2 및 「국민건강보험 요양급여 기준에 관한 규칙」 제5조제2항에 의한「요양급여의 적용기준 및 방법에 관한 세부사항」(보건복지부 고시 제2019-88호(2019.4.30.))을 다음과 같이 개정ㆍ발령합니다.

       

      2019년 5월 28일

      보 건 복 지 부 장 관

       

      ㅇ 총 32항목 : 신설 4항목, 변경 28항목

      - 폐동맥고혈압 약제* 개별고시의 투여요법(단독 및 병용요법)을 통합하여 개별 고시를 일원화

      * ERA계(Ambrisentan 경구제, Bosentan 경구제, Macitentan 경구제), PDE5i계(Sildenafil 경구제), Prostacyclin계(selexipag 경구제, Treprostinil 주사제, Iloprost 흡입액)

      - 허가범위를 초과하여 ‘소아의 급성 폐쇄성 후두염(크룹, Croup)‘ 환자 대상 Epinephrine 제제 흡입요법을 급여 인정

      - 허가범위를 초과하여 ‘HIV-1 감염’에 Lamivudine 100mg 경구제를 급여 인정

      - 허가 추가된 ‘고위험군 HIV-1 비감염자 중 감염인의 성관계 파트너에 한정하여 HIV-1 노출 전 감염 위험 감소’에 트루바다정(enofovir disoproxil + Emtricitabine 경구제)에 급여 인정

      - 유로키나제주(Urokinase 주사제)가 생산 중단됨에 따라, 관련 학회 의견 등을 참고하여 동 약제 부족에 따른 임상현장의 치료 중단 방지를 위해 대체약제로 액티라제주사(Alteplase 주사제)를 허가범위를 초과하여 급여 확대

      - 좌심실박출률(LVEF)이 35%초과에서 40%이하인 만성심부전환자에 프로코라란정(Ivabradine 경구제)을 선별급여(50% 본인부담률)로 급여 확대

      - 만성신부전으로 인한 이차성부갑상선 기능항진증이 있는 환자 중 투석을 받는 환자에 젬플라주(Paricalcitol 주사제) 투여 중 부갑상선호르몬(iPTH)이 150 pg/mL 이상인 경우 지속투여를 인정

      - 삼스카정(Tolvaptan 경구제)에 ‘상염체우성 다낭성신장병(ADPKD, autosomal dominant polycystic kidney disese)’에 급여기준 확대

      - 관해유도가 필요한 중등도-중증 소아청소년 크론병에 허가범위를 초과하여 경장영양제인 엔커버액을 급여 인정

      - 데피텔레오주(Defibrotide 주사제)의 급여기준을 ① 소아, 성인을 구분하여 간정맥폐쇄병(VOD) 진단 및 중증도 기준을 설정하고, ② 성인의 중증 기준을 완화

      - mRS(modified Rankin Scale) 3점 이상이거나 고용량 스테로이드에 불응하는 자가면역뇌염 환자에 IVIg를 급여 인정하고, 이러한 IVIg에 불응한 환자에 Cyclophosphamide 제제나 Rituximab 주사제를 인정

      - 소아 특발성 관절염에 Abatacept · Adalimumab · Etanercept · Tocilizumab 주사제의 투여대상 및 평가방법을 확대하고, Adalimumab · Etanercept 주사제의 적응증* 확대

      * Adalimumab 주사제: 골부착부위염 관련 관절염,

      Etanercept 주사제: 골부착부위염 관련 관절염, 확장성 소수 관절염, 건선성 관절염

      - 경구용 만성 C형 간염 치료제 하보니정(Ledipasvir + Sofosbuvir 경구제)을 “성인의 유전자형 2형, 4형(간이식 후 포함), 5형, 6형 및 만 12세 이상 18세 미만 청소년의 유전자형 1형, 2형, 4형, 5형, 6형”에 급여기준 확대

      - 디스포트주(Clostridium botulinum A toxin haemagglutinin complex 주사제)에 ‘반측안면경련, 경성사경 환자’, 보톡스주(Clostridium botulinum A toxin 주사제)에 경부근긴장이상에 급여기준 확대 등

       

      ○ 시행일:‘19.6.7.(금)

      다만, 변경되는 Ivabradine 경구제(품명: 프로코라란정)의 개정규정201971일부터 시행한다.

        

      금번 약제 급여기준 고시 내용에 대한 문의사항이 있는 경우는 건강보험심사평가원(약제관리실) 또는 보건복지부(보험약제과)로 연락하여 주시기 바랍니다.

       

      <건강보험평가원(약제관리실)>

      ○ 급여 기준 신설

      - [일반원칙] 폐동맥고혈압 약제: ☎ 02-2182-8548, 8545

      - [245] Epinephrine 제제(품명: 제일에피네프린주사액 등): ☎ 02-2182-2458, 8545

      - [391] Lamivudine 100mg 경구제(품명: 제픽스정 등): ☎ 02-2182-2460

      - [629] Tenofovir disoproxil + Emtricitabine 경구제(품명: 트루바다정): ☎ 02-2182-2453, 2460

       

      ○ 급여 기준 개정

      - [114] Etoricoxib 경구제(품명:알콕시아정30밀리그램): ☎ 02-2182-2460

      - [131] Natamycin 외용제(품명: 나타신점안현탁액): ☎ 02-2182-2456, 8545

      - [142] Tocilizumab 주사제(품명?악템라주, 악템라피하주사162 밀리그램), [439] Abatacept 주사제(품명: 오렌시아주 250밀리그램, 오렌시아서브큐프리필드시린지 125밀리그램), Adalimumab 주사제(품명: 휴미라주 등), Etanercept 주사제(품명: 엔브렐주사 등), : ☎ 02-2182-2453, 8545

      - [214] Bosentan hydrate 경구제(품명 : 트라클리어정 등), Ambrisentan 경구제(품명: 볼리브리스정 5밀리그램 등), Iloprost 흡입액(품명: 벤타비스흡입액), Macitentan 경구제(품명: 옵서미트정 10밀리그램), Selexipag 경구제(품명: 업트라비정200마이크로그램 등), Sildenafil 경구제 (품명:파텐션정 20밀리그램 등), Treprostinil 1mg/mL, 2.5mg/mL, 5mg/mL 주사제(품명: 레모둘린 주사): ☎ 02-2182-5848, 8545

      - [219] Alteplase 주사제(품명?액티라제주사): ☎ 02-2182-2453, 2460

      - [219] Ivabradine 경구제(품명: 프로코라란정): ☎ 02-2182-8548, 8545

      - [219] Tolvaptan 경구제(품명: 삼스카정 15밀리그램, 30밀리그램): ☎ 02-2182-8546, 8545

      - [311] Paricalcitol 주사제(품명: 젬플라주): ☎ 02-2182-2457, 2460

      - [325] 경장영양제(품명?엔커버액 등): ☎ 02-2182-24647, 2460

      - [333] Defibrotide 주사제(품명:데피텔리오주 200밀리그램)

      성인기준 변경: ☎ 02-2182-2464, 2460, 소아기준 변경: 02-2182-2460

      - [421] Cyclophosphamide 제제, Rituximab 주사제(품명: 맙테라주 등), [634] Human immunoglobulin G 주사제(품명: 아이비글로불린 에스엔주 등): ☎ 02-2182-2453, 2460

      - [421] letrozole 경구제(품명: 페마라정 등): ☎ 02-2182-2460

      - [629] Ledipasvir + Sofosbuvir 경구제(품명: 하보니정): 02-2182-8565, 8545

      - [632] Clostridium botulinum A toxin haemagglutinin complex 주사제 (품명 : 디스포트주), Clostridium botulinum A toxin 주사제 (품명: 보톡스주 등) : ☎ 02-2182-8546, 8545

      - [634]Protein C Concontrate Lyophilized Powder(품명: 세프로틴): ☎ 02-2182-2465, 8545

      - [721] Ethyl esters of the iodised fatty acids of poppyseed oil 주사제(품명?리피오돌울트라액): ☎ 02-2182-2461, 8545

       

      <보건복지부(보험약제과)> ☎ 044-202-2757

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    1. 20190528 15:01:41 | 약제관리부
    2. [약제목록] 제2019-86호(2019.4.30.)「약제 급여 목록 및 급여 상한금액표」고시 일부개정

    3. 보건복지부 고시 제2019-92호


      「국민건강보험법 시행령」 제22조제1항 및 「국민건강보험 요양급여의 기준에 관한 규칙」 제8조제2항에 따른 「약제 급여 목록 및 급여 상한금액표」(보건복지부 고시 제2019-86호(2019.4.30.))를 다음과 같이 개정·발령합니다.

      2019년 5월 28일

      보 건 복 지 부 장 관


       가. 주요개정내용

        ○ 「약제 급여 목록 및 급여 상한금액표」 별표1 중 신설 382품목(별지 1)

        ○ 「약제 급여 목록 및 급여 상한금액표」 별표1 중 변경 30품목(별지 2~3)

        ○ 「약제 급여 목록 및 급여 상한금액표」 별표1 중 삭제 183품목(별지 4~5)


      나. 시행일 : 2019. 6. 1.

        ○ 별지3 : 2019.6.7.

       

       

      붙임: 1. 「약제 급여 목록 및 급여 상한금액표」 일부개정고시안 1부.

             2. 「약제 급여 목록 및 급여 상한금액표」 별표1 개정안 1부.  끝.

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    1. 20190507 17:49:11 | 약제평가부
    2. 퇴장방지의약품 목록(2019년 5월)
    3. 보건복지부 고시 제2019-86호 '약제 급여 목록 및 급여 상한금액표 고시 일부개정'과 관련 2019년 5월 퇴장방지의약품 목록을 붙임과 같이 게시하오니 관련업무에 참고하시기 바랍니다.

       

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    1. 20190503 14:37:45 | 약제기준부
    2. 경구용 만성 B형간염 치료제 tenofovir alafenamide fumarate(품명: 베믈리디정) 교체 투여 관련 질의 응답
    3.  

      1. 관련근거

      보건복지부 고시 제2019-88(’19.5.1.) [일반원칙] 경구용 만성 B형간염 치료제

       

      2. 경구용 만성 B형간염 치료제 급여기준 적용과 관련하여 tenofovir alafenamide fumarate(품명: 베믈리디정) 교체투여에 대한 질의 및 응답 내용을 안내하오니 업무에 참고하시기 바랍니다.

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    1. 20190430 18:24:54 | 약제평가부
    2. (보건복지부 고시 제2019-87호) 한약제제 급여목록 및 상한금액표 개정고시 안내
    3. ○ 관련근거

      보건복지부 고시 제2019-87호(‘19.04.30.) “한약제제 급여목록 및 상한금액표 고시 일부개정”

       

      ○ 개정내용

      별표 1에 규정된 2. 단미엑스혼합제에 별지 1에 기재된 약제(한신팔물탕연조엑스 등 총 8품목)를 신설

       

      ※ 시행일 : 2019년 5월 1일

       

      붙임

      1. 한약제제 급여목록 및 상한금액표 고시 개정문

      2. 한약제제 급여목록 및 상한금액표 별지

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    1. 20190430 18:07:46 | 약제관리부
    2. 보건복지부 고시 제2019-86호(2019.4.30.)「약제 급여 목록 및 급여 상한금액표」고시 일부개정
    3.  

      보건복지부 고시 제2019-86호

       

      「국민건강보험법 시행령」 제22조제1항 및 「국민건강보험 요양급여의 기준에 관한 규칙」 제8조제2항에 따른 「약제 급여 목록 및 급여 상한금액표」(보건복지부 고시 제2019-68호, 2019.4.4.)를 다음과 같이 개정·발령합니다.

       

      2019년 4월 30일

      보건복지부장관

       

      가. 주요개정내용

        ○ 별도의 등재절차 없이 등재된 것으로 보는 사항 중 체외진단용의약품 삭제(제2조제2항)

        ○ 별표1 중 신설 204품목(별지 1)

        ○ 별표1 중 변경 115품목(별지 2~6)

        ○ 별표1 중 삭제 57품목(별지 7~8)

       

      나. 시행일 : 2019. 5. 1.

        ○ 별지3 : 2019.5.8.

        ○ 별지4 : 2019.5.20.

        ○ 별지5 : 2020.4.1.

        ○ 별지6 ; 2021.4.1.

        ○ 별지7 : 2019.10.31.

       

      붙임: 1. 약제 급여 목록 및 급여 상한금액표 일부개정고시문 1부.

             2. 약제 급여 목록 및 급여 상한금액표 별표1 개정안 1부.   끝.

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    1. 20190430 16:15:36 | 약제기준부
    2. [약제]고시 제2019-88호 요양급여의 적용기준 및 방법에 관한 세부사항 안내
    3. 보건복지부 고시 제2019 - 88호

       

      「국민건강보험법」 제41조제3항 및 제4항, 「국민건강보험법 시행령」 제19조제1항 관련 별표2 및 「국민건강보험 요양급여 기준에 관한 규칙」 제5조제2항에 의한「요양급여의 적용기준 및 방법에 관한 세부사항」(보건복지부 고시 제2019-69호(2019.4.4.))을 다음과 같이 개정ㆍ발령합니다.

       

      2019년 4월 30일

      보 건 복 지 부 장 관


       ○ 총 6항목 : 변경 6항목

        - Tenofovir alafenamide 경구제(베믈리디정) 투여 중 간암으로 진행 또는 간이식을 받게 되는 경우에 지속 투여 인정

        - 성인의 중등도-중증 활동성 궤양성대장염에 Tofacitinib 경구제(젤잔즈정) 급여 인정

        - 슬관절 연골손상에 손상 범위를 구분하여 투여대상을 확대하고, 투여 연령 확대 및 투여횟수 제한 삭제

       

       ○ 시행예정일: ‘19.5.1(수)

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    1. 20190415 14:18:38 | 약제기준부
    2. [약제]고시 제2019-69호 요양급여의 적용기준 및 방법에 관한 세부사항 안내
    3. 보건복지부 고시 제2019 - 69호
       

      「국민건강보험법」 제41조제3항 및 제4항, 「국민건강보험법 시행령」 제19조제1항 관련 별표2 및 「국민건강보험 요양급여 기준에 관한 규칙」 제5조제2항에 의한「요양급여의 적용기준 및 방법에 관한 세부사항」(보건복지부 고시 제2019-57(‘19.3.27.)호, 제2019-64(‘19.4.2)호)을 다음과 같이 개정ㆍ발령합니다.

       
      2019년 4월 4일

      보 건 복 지 부 장 관

       
      ○ 총 2항목 : 신설 2항목

      - 등재예정 우울증 약제 Agomelatine 경구제(아고틴정)과 척수성 근위축증 약제 Nusinersen sidium 주사제(스핀라자주) 기준 설정

       
      ○ 시행일: ‘19.4.8(월)

      - 단, 아고틴정은 국민건강보험공단과 약제협상이 완료된 날의 다음날로부터 시행함

      * 아고틴정의 시행일은 협상이 완료되는 즉시 별도 안내 예정
       
       

      ※ 약제 급여기준 고시 개정 내용에 대한 자세한 사항은 건강보험심사평가원(약제관리실) 또는 보건복지부(보험약제과)로 문의하여 주시기 바랍니다.

      <건강보험심사평가원(약제관리실)>

      ○[117] Agomelatine 경구제(품명: 아고틴정25밀리그램): ☎ 02-2182-2467, 8556

      ○ [119] Nusinersen sodium 주사제(품명: 스핀라자주): ☎ 02-2182-8554, 8556

       

      <보건복지부(보험약제과)> ☎ 044-202-2757

      ]]>
    1. 20190405 10:11:53 | 약제관리부
    2. 보건복지부 고시 제2019-68호(2019.4.4.)「약제 급여 목록 및 급여 상한금액표」고시 일부개정
    3.  

      보건복지부 고시 제2019-68호

       

      「국민건강보험법 시행령」 제22조제1항 및 「국민건강보험 요양급여의 기준에 관한 규칙」 제8조제2항에 따른 「약제 급여 목록 및 급여 상한금액표」(보건복지부 고시 제2019-50호, 2019.3.22.)를 다음과 같이 개정·발령합니다.

       

      2019년 4월 4일

       

      보건복지부장관

       

      가. 개정내용 : 「약제 급여 목록 및 급여 상한금액표」 별표1 중 신설 8품목(별지1~4)

      나. 시행일

        ○ 별지1 : 2019년 4월 8일

        ○ 별지2~4 : 각각 국민건강보험공단과의 협상이 완료된 날의 다음날부터 각각 시행

        ※ 별지2~4의 시행일은 국민건강보험공단과의 협상이 완료되는 즉시 별도 안내 예정

       

      붙임: 약제 급여 목록 및 급여 상한금액표 일부개정고시문(제2019-68호) 1부.  끝.

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    1. 20190403 10:10:38 | 약제평가부
    2. 퇴장방지의약품 목록(2019년 4월)
    3. 보건복지부 고시 제2019-50호 '약제 급여 목록 및 급여 상한금액표 고시 일부개정'과 관련 2019년 4월 퇴장방지의약품 목록을 붙임과 같이 게시하오니 관련업무에 참고하시기 바랍니다.


       

      ]]>
    1. 20190329 10:12:14 | 약제기준부
    2. [약제]고시 제2019-57호 요양급여의 적용기준 및 방법에 관한 세부사항 안내
    3. 보건복지부 고시 제2019 - 57호

       

      「국민건강보험법」 제41조제3항 및 제4항, 「국민건강보험법 시행령」 제19조제1항 관련 별표2 및 「국민건강보험 요양급여 기준에 관한 규칙」 제5조제2항에 의한「요양급여의 적용기준 및 방법에 관한 세부사항」(보건복지부 고시 제2019-38(2019.2.27.)호, 2019-54(‘19.3.22)호)을 다음과 같이 개정ㆍ발령합니다.

       

      2019년 3월 27일

      보 건 복 지 부 장 관


      ○ 총 9항목 : 신설 2항목, 변경 6항목, 삭제 1항목

      - 허가범위를 초과하여 ‘성인 및 소아의 백반증’에 코르티코스테로이드 피부 도포제*, Pimecrolimus 외용제(엘리델크림), Tacrolimus 외용제(프로토픽연고) 급여 인정

          * 성분: alclometasone dipropionate, amcinonide, betamethasone valerate 등

          ** 투여부위: 얼굴, 목, 손(코르티코스테로이드 피부 도포제만 해당) 등 노출부위

       
      - 골다골증에 프롤리아 프리필드시린지(Denosumab 주사제)를 투여단계 1차 약제로 급여 확대

       

      ○ 시행일:‘19.4.1.(월)

       

      ※ 약제 급여기준 고시 개정 내용에 대한 자세한 사항은 건강보험심사평가원(약제관리실) 또는 보건복지부(보험약제과)로 문의하여 주시기 바랍니다.

       

      <건강보험심사평가원(약제관리실)>

      ○ 급여 기준 신설

      - [119] Pregabalin 서방형 경구제(품명: 리리카 CR 서방정 등): ☎ 02-2182-8547, 2460

      - [264] 코르티코스테로이드 피부 도포제: ☎ 02-2182-8546, 8545

      ○ 급여 기준 개정

      - [119] Pregabalin 경구제(품명: 리리카캡슐 등), [249] Darbepoetin alpha 주사제(품명: 네스프프리필드시린지주) : ☎ 02-2182-8547, 2460

      - [269] Pimecrolimus 외용제(품명: 엘리델크림 1%), [269] Tacrolimus 외용제(품명 : 프로토픽연고 0.1%, 0.03% 등): ☎ 02-2182-8546, 8545

      - [399] Denosumab 주사제(품명: 프롤리아 프리필드 시린지), [721] PEG3350외(품명: 콜론라이트산 등) : ☎ 02-2182-8547, 2460

      ○ 급여 기준 삭제

      - [264] Methylprednisolone aceponate 외용제(품명: 토피솔밀크로션 등): ☎ 02-2182-8546, 8545

       

      <보건복지부(보험약제과)> ☎ 044-202-2757

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    1. 20190326 13:26:33 | 약제평가부
    2. (보건복지부 고시 제2019-51호) 한약제제 급여목록 및 상한금액표 개정고시 안내
    3. ○ 관련근거

      보건복지부 고시 제2019-51호(‘19.3.22.) “한약제제 급여목록 및 상한금액표 고시 일부개정”

       

      ○ 개정내용

      별표 1에 규정된 2. 단미엑스혼합제에 별지 1에 기재된 약제(경방인삼패독산연조엑스 등 4품목)를 신설

       

      ※ 시행일 : ‘19.4.1.부터 시행

       

      붙임

      1. 한약제제 급여목록 및 상한금액표 고시 개정문

      2. 한약제제 급여목록 및 상한금액표 별지

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    1. 20190322 17:10:21 | 약제관리부
    2. 보건복지부 고시 제2019-50호(2019.3.22.)「약제 급여 목록 및 급여 상한금액표」고시 일부개정
    3.  

      보건복지부 고시 제2019-50호

       

      「국민건강보험법 시행령」 제22조제1항 및 「국민건강보험 요양급여의 기준에 관한 규칙」 제8조제2항에 따른 「약제 급여 목록 및 급여 상한금액표」(보건복지부 고시 제2019-37호(2019.2.27.)를 다음과 같이 개정·발령합니다.

       

      2019년 3월 22일

      보건복지부장관

       

      가. 개정내용

        ○ 약제 급여 목록 및 급여 상한금액표 별표1 중 신설 221품목(별지1)

        ○ 약제 급여 목록 및 급여 상한금액표 별표1 중 변경 39품목(별지2,3)

        ○ 약제 급여 목록 및 급여 상한금액표 별표1 중 삭제 14품목(별지4)

       

      나. 시행일

        ○ 별지1, 별지2, 별지4 : 2019년 4월 1일

        ○ 별지3 : 2020년 3월 1일

       

      붙임: 1. 약제 급여 목록 및 급여 상한금액표 일부개정고시문(제2019-50호) 1부.

             2. 약제 급여 목록 및 급여 상한금액표 별표1 개정안(제2019050호)  1부.  끝.

      ]]>
    1. 20190307 08:03:57 | 약제평가부
    2. 퇴장방지의약품 목록(2019년 3월)
    3. 보건복지부 고시 제2019-32호 '약제 급여 목록 및 급여 상한금액표 고시 일부개정'과 관련 2019년 3월 퇴장방지의약품 목록을 붙임과 같이 게시하오니 관련업무에 참고하시기 바랍니다.

       

       

      ]]>
    1. 20190227 17:23:19 | 약제기준부
    2. [약제]고시 제2019-38호 요양급여의 적용기준 및 방법에 관한 세부사항 안내
    3. 보건복지부 고시 제2019 - 38호

       
      「국민건강보험법」 제41조제3항 및 제4항, 「국민건강보험법 시행령」 제19조제1항 관련 별표2 및 「국민건강보험 요양급여 기준에 관한 규칙」 제5조제2항에 의한「요양급여의 적용기준 및 방법에 관한 세부사항」(보건복지부 고시 제2019-21호(2019.1.30.), 제2019-36호(2019.2.26.))을 다음과 같이 개정ㆍ발령합니다.

       

      2019년 2월 27일

      보 건 복 지 부 장 관


      ㅇ 총 11항목 신설 및 개정 : 신설 2항목, 변경 9항목  

      ㅇ 신설 및 개정 주요 내용

       

      - 등재예정인 위·식도 역류질환 치료제 Tegoprazan 경구제(케이캡정), 파브리병 치료제 migalastat 경구제(갈라폴드캡슐) 기준 설정


      - 비결핵항산균(NTM, Non-Tuberculous Mycobacteria) 관련
       
         ① 원인균종에 따른 치료를 위해 항생제별*로 급여를 확대하고,

          * Macrolide 계열(Clarithromycin, Azithromycin), Streptomycin, Amikacin, TMP(Trimethoprim)/SMX(Sulfamethoxazole), Linezolid, Imipenem

         ② 허가범위를 초과하여 HIV 환자의 미코박테륨아비움복합체(MAC) 감염예방에 급여 인정


      - 허가범위를 초과하여 ‘인공판막사용 환자의 인공판막혈전증’에 Urokinase 주사제 급여 인정


      - 만성신부전 환자의 빈혈치료에 재투여 시 Erythropoietin Stimulating Agent(EPO 제제)* 기준을 명확화함

         * Erythropoietin 주사제, Darbepoetin alpha 주사제, Methoxy polyethylene glycol-epoetin β 주사제


      - 허가범위를 초과*하여 Long-acting octreotide 주사제 급여 인정

         * 카르시노이드 증후군을 나타내지 않으나 옥트레오스캔 양성 또는 생물표지자가 상승된 수술이 불가능한 전이성 진행성 내분비 종양 환자


      - 허가범위를 초과하여 유미흉(Chylothorax), 유미복수(Chylous ascites)에 Octreotide 주사제 급여 인정

       

      ○ 시행일: ‘19. 3. 1.(금)

      ]]>
    1. 20190227 15:45:35 | 약제관리부
    2. 보건복지부 고시 제2019-37호(2019.2.27.)「약제 급여 목록 및 급여 상한금액표」고시 일부개정
    3.  

      보건복지부 고시 제2019-37호

       

      「약제 급여 목록 및 급여상한금액표」 고시 일부개정

       

      「국민건강보험법 시행령」 제22조제1항 및 「국민건강보험 요양급여의 기준에 관한 규칙」 제8조제2항의 규정에 따른 「약제 급여 목록 및 급여 상한금액표」(보건복지부 고시 제2019-32호, 2019.2.21.)를 다음과 같이 개정·발령합니다.

       

      2019년 2월 27일

       

      보건복지부장관

       

      1. 개정내용 :  「약제 급여 목록 및 급여 상한금액표」 별표1 중 신설 (별지)

      2. 시행일 : 2019. 3. 1.

       

       ※ 기타 자세한 사항은 붙임을 확인하시기 바랍니다.

      ]]>
    1. 20190222 10:10:43 | 약제평가부
    2. (보건복지부 고시 제2019-31호) 한약제제 급여목록 및 상한금액표 개정고시 안내
    3. ○ 관련근거

      보건복지부 고시 제2019-31호(‘19.2.21.) “한약제제 급여목록 및 상한금액표 고시 일부개정”

       

      ○ 개정내용

      별표 1에 규정된 2. 단미엑스혼합제에 별지 1에 기재된 약제(정우구미강활탕연조엑스 1품목)를 신설

       

      ※ 시행일 : ‘19.3.1.부터 시행

       

      붙임

      1. 한약제제 급여목록 및 상한금액표 고시 개정문

      2. 한약제제 급여목록 및 상한금액표 별지

      ]]>
    1. 20190221 17:26:16 | 약제관리부
    2. 보건복지부 고시 제2019-32호(2019.2.21.)「약제 급여 목록 및 급여 상한금액표」고시 일부개정
    3. 보건복지부 고시 제2019-32호

       

      「국민건강보험법 시행령」제22조제1항 및 「국민건강보험 요양급여의 기준에 관한 규칙」제8조제2항의 규정에 의한 「약제 급여 목록 및 급여 상한금액표」(보건복지부 고시 제2018-278호(2018.12.21.))를 다음과 같이 개정, 발령합니다.

       

      2019년 2월 21일


      보 건 복 지 부 장 관


      개정내용
      「약제 급여 목록 및 급여 상한금액표」 별표1 중 신설 (별지 1)
      「약제 급여 목록 및 급여 상한금액표」 별표1 중 변경 (별지 2~3)
      「약제 급여 목록 및 급여 상한금액표」 별표1 중 삭제 (별지 4)

       

      시행일
      별지1, 별지2 및 별지4                 :  2019.3.1.
      별지3                                 :  2019.3.17.

       

       ※ 기타 자세한 사항은 '첨부자료'를 확인하시기 바랍니다.


      ■ 첨부파일

         (1) 「약제급여목록 및 급여상한금액표」 개정고시문 1부  

         (2)「약제급여목록 및 급여상한금액표」 [별표1] 개정안 1부

         (3) 고시개정 전문 1부

         (4) 마이폴틱 관련 안내사항

      ]]>
    1. 20190207 16:02:49 | 약제평가부
    2. 퇴장방지의약품 목록(2019년 2월)
    1. 20190131 16:15:38 | 약제평가부
    2. [약제]고시 제2019-19호, 한약제제 급여목록 및 상한금액표 개정고시 안내
    3. ○ 관련근거

      보건복지부 고시 제2019-19호('19.01.30.) "한약제제 급여목록 및 상한금액표 고시 일부개정"

       

      ○ 개정내용

      별표 1에 규정된 2. 단미엑스혼합제에 별지 1에 기재된 약제(신텍스평위산연조엑스 등 총 2품목)를 신설

       

      ※ 시행일 : 2019년 2월 1일

       

      붙임

       

      1. 한약제제 급여목록 및 상한금액표 고시 개정문

      2. 한약제제 급여목록 및 상한금액표 별지

      ]]>
    1. 20190130 17:22:00 | 약제기준부
    2. [약제]고시 제2019-21호 요양급여의 적용기준 및 방법에 관한 세부사항 안내
    3. 보건복지부 고시  제2019-21호

      「요양급여의 적용기준 및 방법에 관한 세부사항(약제)」 고시 일부개정

       「국민건강보험법」 제41조제3항 및 제4항, 「국민건강보험법 시행령」 제19조제1항 관련 별표2 및 「국민건강보험 요양급여 기준에 관한 규칙」 제5조제2항에 의한「요양급여의 적용기준 및 방법에 관한 세부사항」(보건복지부 고시 제2018-280호, 2018.12.24.)을 다음과 같이 개정ㆍ발령합니다.

       

       2019년 1월 30일

                                                    보건복지부장관

       

      < 개정내용 > 총 24항목(신설 2항목, 변경 21항목, 삭제 1항목)

        ○ 등재 예정인 Idarucizumab  급여 기준 설정

        ○ Aripiprazole 주사제에 추가 적응증의 ‘양극성장애 1형 유지치료’에 급여 확대 

        ○ Rivastigmine 제제(엑셀론캡슐 등)에 파킨슨병 치매에 급여 확대

        ○ 치매관련* 약제에 재평가 시 간이정신진단검사(MMSE)가 호전(기존 점수가 상승)된 경우도 급여 인정 

        * Donepezil 경구제, Galantamine 경구제, Memantine 경구제, Rivastigmine 제제

        ○ Iloprost 흡입액(벤타비스 흡입액), Sildenafil 경구제(파텐션정 등)에 신생아 지속성 폐고혈압 환자에 급여 확대

        ○ 노디트로핀노디플렉스주에 대해 타 somatropin 제제와 동일하게 허가범위 내* 적응증 및 허가범위 초과** 적응증에 급여를 확대

          * 소아성장호르몬결핍증,터너증후군,소아만성신부전증,성인성장호르몬결핍증
          ** 특발성 성인성장호르몬결핍증

        ○ 경구용 항응고제*에 심재성 정맥혈전증 및 폐색전증 환자 중 6개월 이상 지속 투여가 필요한 환자에 급여 확대

          * Dabigatran 경구제(프라닥사 캡슐), Apixaban경구제(엘리퀴스정), Edoxaban Tosilate Hydrate 경구제(릭시아나정), Rivaroxaban 경구제(자렐토정)

        ○ C형 니만-피크병((Niemann Pick Type C, NPC)에 진단기준을 추가하고 연령 제한(4세미만)을 삭제

       

      < 시행일 >

       ○ 2019.2.1.(금)

        - 단, 2개 고시*는 '19.2.13.(수) 시행

          * Ivy leaf 30% ethanol dried ext. 시럽제(품명: 푸로스판 시럽 등), Somatropin 주사제(성장호르몬제)(품명: 유트로핀주 등)

       

      ※ 기타 자세한 사항은 '첨부자료'를 확인하시기 바랍니다.

       

      < 첨부 >

       (1) 고시 개정문 1부 

       (2) 「요양급여의 적용기준 및 방법에 관한 세부사항(약제)」 고시 개정 변경대비표 1부

       (3) 별지 1. 신설 급여기준 전문 1부

       (4) 별지 2. 변경 급여기준 전문 1부

      ]]>
    1. 20190130 17:13:45 | 약제관리부
    2. 보건복지부 고시 제2019-20호(2019.1.30.)「약제 급여 목록 및 급여 상한금액표」고시 일부개정
    3.  

      보건복지부 고시 제2019-20호

      「국민건강보험법 시행령」제22조제1항 및 「국민건강보험 요양급여의 기준에 관한 규칙」제8조제2항의 규정에 의한 「약제 급여 목록 및 급여 상한금액표」(보건복지부 고시 제2018-278호(2018.12.21.))를 다음과 같이 개정?발령합니다.

      2019년 1월 30일


      보 건 복 지 부 장 관


      개정내용
      「약제 급여 목록 및 급여 상한금액표」 별표1 중 신설 (별지 1)
      「약제 급여 목록 및 급여 상한금액표」 별표1 중 변경 (별지 2~5)
      「약제 급여 목록 및 급여 상한금액표」 별표1 중 삭제 (별지 6~7)

       

      시행일
      별지1, 별지2, 별지6 및 별지7   :  2019.2.1.
      별지3                                 :  2019.2.13.
      별지4                                 :  2019.2.20.
      별지5                                 :  2020.1.1.

       ※ 기타 자세한 사항은 '첨부자료'를 확인하시기 바랍니다.


      ■ 첨부파일

         (1) 「약제급여목록 및 급여상한금액표」 일부개정고시안 1부  

         (2)「약제급여목록 및 급여상한금액표」 [별표1] 개정안 1부

         (3) 고시개정 전문

      ]]>
    1. 20190103 14:59:45 | 약제평가부
    2. 퇴장방지의약품 목록(2019년 1월)
    1. 20181228 15:49:43 | 약제기준부
    2. [약제]고시 제2018-280호 요양급여의 적용기준 및 방법에 관한 세부사항 안내
    3. 보건복지부 고시 제2018 - 280호
       

      「국민건강보험법」 제41조제3항 및 제4항, 「국민건강보험법 시행령」 제19조제1항 관련 별표2 및 「국민건강보험 요양급여 기준에 관한 규칙」 제5조제2항에 의한「요양급여의 적용기준 및 방법에 관한 세부사항」(보건복지부 고시 제2018-253호, 2018.11.28.)을 다음과 같이 개정ㆍ발령합니다.

       
      2018년 12월 24일

      보 건 복 지 부 장 관


      ○ 개정안 주요내용 : 총 18항목(변경 18항목)

          - 허가범위 초과하여 헬리코박터파일로리 감염 음성인 저등급 MALT 림프종에 제균요법을 전액 본인부담

          - Caffeine 요법을 무호흡 치료에 투여 시 재태기간 제한을 삭제하고, 인공호흡기 이탈 시 투여하는 경우 비침습적 인공호흡기(NIPPV)도 급여 인정

          - Lung surfactant(폐계면활성제) 주사제를 신생아 호흡곤란 증후군(RDS)에 투여 시, 인공호흡기 사용 방법으로 비침습적 방법을 인정

          - Pirfenidone 경구제의 투여대상을 빠르게 악화되는 초기 및 중증 특발성 폐섬유증 환자에 확대

          - Tacrolimus hydrate 외용제에 대해 허가범위를 초과하여, 성인의 얼굴 및 접합부 건선에 2차 약제로 투여 시 급여 인정

          - 혈우병 A, B 환자의 치료에 사용하는 각 Ⅷ인자 제제, Ⅸ인자 제제에 대하여 외래진료 시 용량 증대가 필요하다고 판단할 때 의사소견서 첨부 시 인정

          - 혈우병 B 환자의 치료에 사용하는 Ⅸ인자 제제에 대하여 중등도 이상 출혈에 투여 용량의 증대 등

       

      ○ 시행 예정일: ‘19.1.1(화)
       

      ※ 문의전화

      - 건강보험심사평가원 약제관리실(약제기준부): 02-2182-8545, 2460

      - 보건복지부 보험약제과: 044-202-2757, 2755

      ]]>
    1. 20181227 13:48:44 | 약제평가부
    2. (보건복지부 고시 제2018-277호) 한약제제 급여목록 및 상한금액표 개정고시 안내
    3. ○ 관련근거

      보건복지부 고시 제2018-277호(‘18.12.21.) “한약제제 급여목록 및 상한금액표 고시 일부개정”

       

      ○ 개정내용

      별표 1에 규정된 2. 단미엑스혼합제에 별지 1에 기재된 약제(한풍가미소요산연조엑스 등 총 5품목)를 신설

      ※ 시행일 : ‘19.01.01.부터 시행

       

      붙임

      1. 한약제제 급여목록 및 상한금액표 고시 개정문

      2. 한약제제 급여목록 및 상한금액표 별지

      ]]>
    1. 20181221 17:14:39 | 약제관리부
    2. 보건복지부 고시 제2018-278호(2018.12.21.)「약제 급여 목록 및 급여 상한금액표」고시 일부개정
    3.  

      보건복지부 고시  제2018-278호

      「약제 급여 목록 및 급여 상한금액표」 고시 일부개정

       「국민건강보험법 시행령」 제22조제1항 및 「국민건강보험 요양급여의 기준에 관한 규칙」 제8조제2항의 규정에 의한 「약제 급여 목록 및 급여 상한금액표」(보건복지부 고시 제2018-247호(2018.11.23.))를 다음과 같이 개정·발령합니다.

      2018년 12월 21일

      보 건 복 지 부 장 관

       

      개정내용
      「약제 급여 목록 및 급여 상한금액표」 별표1 중 신설 (별지 1)
      「약제 급여 목록 및 급여 상한금액표」 별표1 중 변경 (별지 2~3)
      「약제 급여 목록 및 급여 상한금액표」 별표1 중 삭제 (별지 4~6)

       

      시행일
      별지1, 별지2, 별지4 및 별지5   :  2019.1.1.
      별지3                                 :  2019.12.15.
      별지6                                 :  2019.1.2.


       ※ 기타 자세한 사항은 '첨부자료'를 확인하시기 바랍니다.


      ■ 첨부파일

         (1) 「약제급여목록 및 급여상한금액표」 일부개정고시안 1부  

         (2)「약제급여목록 및 급여상한금액표」 [별표1] 개정안 1부

         (3) 고시개정 전문

      ]]>
    1. 20181205 15:41:47 | 약제평가부
    2. 퇴장방지의약품 목록(2018년 12월)
    1. 20181130 17:10:15 | 약제기준부
    2. [약제]고시 제2018-253호 요양급여의 적용기준 및 방법에 관한 세부사항 안내
    3. 보건복지부 고시 제2018 - 253호

       

      「국민건강보험법」 제41조제3항 및 제4항, 「국민건강보험법 시행령」 제19조제1항 관련 별표2 및 「국민건강보험 요양급여 기준에 관한 규칙」 제5조제2항에 의한「요양급여의 적용기준 및 방법에 관한 세부사항」(보건복지부 고시 제2018-234호, 2018.10.26.)을 다음과 같이 개정ㆍ발령합니다.

       

      2018년 11월 28일

      보 건 복 지 부 장 관

       

      □ 개정 주요내용(12.1 시행)

       

      ○ 총 89항목 : 신설 6항목, 변경 45항목, 삭제 38항목


          - 허가범위를 초과하여 국소 스테이로이드에 효과가 없는 성인 피부홍반루푸스와 성인 국소경피증에 Tacrolimus 외용제, 성인 피부홍반루푸스에 Pimecrolimus 외용제를 급여 확대
          - 항파킨슨 약제를 작용기전별로 1품목씩 인정하고, amantadine 주사제의 최대 인정기간을 삭제하여 허가사항 내에서 인정
          - 허가범위를 초과하여 환시(Visual hallucination) 등의 정신과적 증상이 동반된 파킨슨 환자에서 quetiapine 경구제에 불응하거나 부작용이 발생한 경우에 clozapine 급여 확대
          - Dexamethasone 700㎍ 이식제에 망막 분지정맥 폐쇄후 황반부종(BRVO), 당뇨병성 황반부종(DME)에 투여횟수 삭제
          - 화농성 한선염에 휴미라주 투여기간 제한 기준을 삭제
          - Ustekinumab 주사제에 성인크론병에 급여 확대
          - Rasburicase 주사제에 악성 종양환자 중 종양용해증후군(TLS) 발생 고위험군에 급여 확대
          - 허가사항을 초과하여 기존치료에 불응성인 중증의 아토피성 피부염에 Methotrexate 제제 급여 확대

      ]]>
    1. 20181129 16:51:37 | 약제평가부
    2. (보건복지부 고시 제2018-246호) 한약제제 급여목록 및 상한금액표 개정고시 안내
    3. ○ 관련근거

      보건복지부 고시 제2018-246호('18.11.23.) "한약제제 급여목록 및 상한금액표 고시 일부개정"

       

      ○ 개정내용

      별표 1에 규정된 2. 단미엑스혼합제에 별지 1에 기재된 약제(신텍스구미강활탕연조엑스 등 총 7품목)를 신설하고, 별지 2에 기재된 약제의 규격 사항으로 변경

       

      ※ 시행일 : 2018년 12월 1일

       

      붙임

       

      1. 한약제제 급여목록 및 상한금액표 고시 개정문

      2. 한약제제 급여목록 및 상한금액표 별지

      ]]>
    1. 20181126 14:58:58 | 약제관리부
    2. 보건복지부 고시 제2018-247호(2018.11.23.)「약제 급여 목록 및 급여 상한금액표」고시 일부개정
    3.  

      보건복지부 고시  제2018-247호

      「약제 급여 목록 및 급여 상한금액표」 고시 일부개정

       「국민건강보험법 시행령」 제22조제1항 및 「국민건강보험 요양급여의 기준에 관한 규칙」 제8조제2항의 규정에 의한 「약제 급여 목록 및 급여 상한금액표」(보건복지부 고시 제2018-228호(2018.10.23.), 제2018-238호(2018.10.30.))를 다음과 같이 개정·발령합니다.

      2018년 11월 23일

      보 건 복 지 부 장 관

      개정내용

      「약제 급여 목록 및 급여 상한금액표」 별표1 중 신설 (별지 1~3)
      * (주요내용) 아킨지오캡슐(항구토제) 등
      「약제 급여 목록 및 급여 상한금액표」 별표1 중 변경 (별지 4~8)
      「약제 급여 목록 및 급여 상한금액표」 별표1 중 삭제 (별지 9)
       

      시행일

      별지1, 별지4 및 별지9   :  2018.12.1.
      별지2                        :  2018.12.15.
      별지3                        :  2018.12.31.
      별지5                        :  2018.12.15.
      별지6                        :  2018.12.26.
      별지7                        :  2019.11.5.
      별지8                        :  2019.11.8.
       ?
      ※ 기타 자세한 사항은 '첨부자료'를 확인하시기 바랍니다.

       

      ■ 첨부파일

         (1) 개정고시 전문 1부  

         (2) 약제급여목록표 [별표1] 개정안 1부

      ]]>
    1. 20181107 08:39:16 | 약제평가부
    2. 퇴장방지의약품 목록(2018년 11월)
    3. 보건복지부 고시  제2018-228호(2018.10.23.)'약제 급여 목록 및 급여 상한금액표」 고시 일부개정' 및 보건복지부 고시 제2018-238호(2018.10.30)'약제 급여 목록 및 급여 상한금액표 정정 고시'와 관련 2018년 11월 퇴장방지의약품 목록을 붙임과 같이 게시하오니 관련 업무에 참고하시 바랍니다.

       

      ]]>
    1. 20181030 11:40:16 | 약제관리부
    2. 보건복지부 고시 제2018-238호(2018.10.30.)「약제 급여 목록 및 급여 상한금액표」정정 고시
    3.  

      보건복지부 고시 제2018-238호

      「약제 급여 목록 및 급여 상한금액표」 정정 고시


      「국민건강보험법 시행령」제22조제1항과 「국민건강보험 요양급여의 기준에 관한 규칙」 제8조제2항의 규정에 의한 「약제 급여 목록 및 급여 상한금액표」(보건복지부 고시 제2018-228호, '18.10.23)를 다음과 같이 정정 고시합니다.

      2018년 10월 30일

      보 건 복 지 부 장 관

       

      「약제 급여 목록 및 급여 상한금액표」 일부개정 고시(보건복지부 고시 제2018-228호, '18.10.23) ] "별지 4"에 기재된 약제 중 아래 품목의 사용장려금을 다음과 같이 정정

       

      구분

      제품

      코드

      제품명

      업체명

      상한금액

      퇴 장 방 지

      품목

      사용

      장려금

      기존

      고시

      653700520

      삼남아세트아미노펜정500밀리그람_(0.5g/1정)

      삼남제약(주)

      32

       

       

      정정

      3

       

       

      ○ 정정고시 시행일 :  2018년 11월 1일

       ※ 그외 자세한 사항은 첨부파일을 참고하시기 바랍니다.

       

      첨부

        1. 정정고시 전문(약제급여목록표 고시 2018-228호에 대한 정정) 1부.

        2. (참고자료) 정정사항 반영된 약제급여목록상한금액표 별표1 개정안(별지4 발췌)

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    1. 20181029 14:26:15 | 약제기준부
    2. [약제]고시 제2018-234호 요양급여의 적용기준 및 방법에 관한 세부사항 안내
    3. 보건복지부 고시 제2018 - 234호

       

      「국민건강보험법」 제41조제3항 및 제4항, 「국민건강보험법 시행령」 제19조제1항 관련 별표2 및 「국민건강보험 요양급여 기준에 관한 규칙」 제5조제2항에 의한「요양급여의 적용기준 및 방법에 관한 세부사항」(보건복지부 고시 제2018-200호, 2018.9.20.)을 다음과 같이 개정ㆍ발령합니다.

       

      2018년 10월 26일

      보 건 복 지 부 장 관


      ○ 개정 주요내용

           - 등재 예정 류마티스 관절염 치료제 Baricitinib 경구제(올루미언트정), 당뇨병용제 Ertugliflozin 경구제(스테글라트로정) 급여기준 설정

           - Propofol 주사제의 ‘전신마취 유도 및 유지 시’에 30분 초과 기준 삭제

           - 손 및 팔 이식 환자에 허가범위를 초과하여 면역억제제 급여 인정

              * Basiliximab 주사제, Mycophenolate mofetil 경구제, Rabbit anti-human thymocyte immunoglobulin 주사제, Tacrolimus 제제

           - 체표면적 10% 이상의 스티븐슨-존슨 증후군(SJS)에 허가범위를 초과하여 Human immunoglobulinG 주사제 급여 인정

       

      ○ 시행일: ‘18.11.1(목)

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    1. 20181025 17:31:31 | 약제평가부
    2. (보건복지부 고시 제2018-229호) 한약제제 급여목록 및 상한금액표 개정고시 안내
    3. ○ 관련근거

      보건복지부 고시 제2018-229호(‘18.10.23.) “한약제제 급여목록 및 상한금액표 고시 일부개정”

       

      ○ 개정내용

      별표 1에 규정된 2. 단미엑스혼합제에 별지 1에 기재된 약제(경방대시호탕연조엑스 등 총 4품목)를 신설

      ※ 시행일 : ‘18.11.01.부터 시행

       

      붙임

      1. 한약제제 급여목록 및 상한금액표 고시 개정문

      2. 한약제제 급여목록 및 상한금액표 별지

      ]]>
    1. 20181023 17:48:19 | 약제관리부
    2. 보건복지부 고시 제2018-228호(2018.10.23.)「약제 급여 목록 및 급여 상한금액표」고시 일부개정
    3.  

      보건복지부 고시  제2018-228호

      「약제 급여 목록 및 급여 상한금액표」 고시 일부개정

       

      「국민건강보험법 시행령」 제22조제1항 및 「국민건강보험 요양급여의 기준에 관한 규칙」 제8조제2항의 규정에 의한 「약제 급여 목록 및 급여 상한금액표」(보건복지부 고시 제2018-199호(2018.9.20.), 제2018-218호(2018.10.1.), 2018-221호(2018.10.5.))를 다음과 같이 개정·발령합니다.

       

      2018년 10월 23일

      보 건 복 지 부 장 관

       

      개정내용
      「약제 급여 목록 및 급여 상한금액표」 별표1 중 신설 (별지 1~3)
       * (주요내용) 올루미언트정(류마티스 관절염 치료) 등
      「약제 급여 목록 및 급여 상한금액표」 별표1 중 변경 (별지 4~7)
      「약제 급여 목록 및 급여 상한금액표」 별표1 중 삭제 (별지 8)

       

      시행일
      별지1, 별지4 및 별지8   :  2018.11.1.
      별지2                        :  2018.11.5.
      별지3                        :  2018.11.8.
      별지5                        :  2018.11.20.
      별지6                        :  2019.10.1.
      별지7                        :  2019.11.20.

       ?
      ※ 기타 자세한 사항은 '첨부자료 1'과 '첨부자료 2'를 확인하시기 바랍니다.

      ※ '첨부자료 3'은 양도양수 제품 관련 안내사항입니다.(참고자료)

       

      ■ 첨부파일

         (1) 개정고시 전문 1부  

         (2) 약제급여목록표 [별표1] 개정안 1부

         (3) 안내문(참고자료) 1부.

      ]]>
    1. 20181008 13:44:17 | 약제평가부
    2. 퇴장방지의약품목록(2018년 10월)
    3. 보건복지부 고시  제2018-199호(2018.9.20)'약제 급여 목록 및 급여 상한금액표 고시 일부개정'과 관련 2018년 10월 퇴장방지의약품 목록을 붙임과 같이 게시하오니 관련 업무에 참고하시 바랍니다.


       

      ]]>
    1. 20181005 16:09:14 | 약제관리부
    2. 보건복지부 고시 제2018-221호(2018.10.5.)「약제 급여 목록 및 급여 상한금액표」정정 고시
    3.  

       

      보건복지부 고시 제2018-221호

      「약제 급여 목록 및 급여 상한금액표」 추가 정정 고시

      「국민건강보험법 시행령」제22조제1항과 「국민건강보험 요양급여의 기준에 관한 규칙」 제8조제2항의 규정에 의한 「약제 급여 목록 및 급여 상한금액표」(보건복지부 고시 제2018-199호('18.9.20), 제2018-218호(’18.10.5.))를 다음과 같이 추가로 정정 고시합니다.

      2018년 10월 5일

      보건복지부장관

       

      「약제 급여 목록 및 급여 상한금액표」 일부개정 고시(보건복지부 고시 제2018-199호, '18.9.20) ] "별지8"에 의해 삭제되는 약제 중 다음의 약제(1품목)를 "별지8"에서 제외

      구분      제품코드                          제품명                                  업체명                정정사항

      별지8  648500790   말라프리정(프리마퀸인산염)_(26.3mg/1정)   신풍제약(주)   별지8’ 삭제 약제에서 제외

       

       

       ※ 그외 사항은 변동 없음

       

       정정고시 시행일 : 2018년 10 월 6 일

       

      첨부 : 정정고시 전문(약제급여목록표 고시 2018-199호에 대한 추가 정정) 1부.

      ]]>
    1. 20181002 09:33:19 | 약제관리부
    2. 보건복지부 고시 제2018-218호(2018.10.1.)「약제 급여 목록 및 급여 상한금액표」정정 고시
    3.  

      보건복지부 고시 제2018-218호

      「약제 급여 목록 및 급여 상한금액표」 정정 고시
      「국민건강보험법 시행령」제22조제1항과 「국민건강보험 요양급여의 기준에 관한 규칙」 제8조제2항의 규정에 의한 「약제 급여 목록 및 급여 상한금액표」(보건복지부 고시 제2018-199호, '18.9.20)를 다음과 같이 정정 고시합니다.

      2018년 10월 1일

      보 건 복 지 부 장 관

       

      구분

      재품코드

      제품명

      업체명

      정정사항

      별지8

      641601783

      씨프러스주(시프로플록사신)_(0.4g/200mL/백)

      (주)대웅제약

      ‘별지8’ 삭제 약제에서 제외

      653401245

      에버레이300주(이오헥솔)_(323.5g/500mL)

      동국제약(주)

      670800384

      휴마로그퀵펜주100단위/밀리리터(인슐린라이스프로,유전자재조합)_(300unit/3mL)

      한국릴리(유)

      693201200

      펄세틴캡슐(플루옥세틴염산염)_(22.4mg/1캡슐)

      (주)한국글로벌제약

      693201060

      로탄정(로사르탄칼륨)_(50mg/1정)

      693200960

      글로아스피린장용정100mg(아스피린)_(0.1g/1정)

       

       

      ※ 그외 사항은 변동 없음

      정정고시 시행일 : 2018년 10월 6일

      첨부 :  정정고시 전문(약제급여목록표 고시 2018-199호에 대한 정정) 1부.

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    1. 20180921 17:59:41 | 약제관리부
    2. (집행정지해제 안내-점안제) 약제 급여 목록 및 급여 상한금액표(2018-177호)
    3. '서울행정법원 201812523 집행정지 : 서울행정법원 제6부 결정(2018.9.21)' 관련 입니다.

      위에 따라, 2018.8.27. 고시한 약제 급여 목록 및 상한금액표(보건복지부 고시 제2018-177) [별표1]의 별지2 '약제 급여 목록 및 급여 상한금액표 중 변경' 붙임의 의약품(점안제)에 대한 고시의 집행정지가 해제되어 2018.9.22.부터 고시된 상한금액이 적용됨을 알려드립니다.

       

      신청인

      집행정지해제 품목

      집행정지 해제 적용일

      국제약품주식회사 외 20

      299품목(붙임)

      2018.9.22.일 부터



      첨부 : 집행정지해제 의약품목록(299품목 점안제) - 품목은 기존과 동일

       

      법원결정에 따라 늦게 공지된 점 양해해 주시기 바랍니다.

      평안하고 풍요로운 추석연휴 보내시기 바랍니다.

      감사합니다.

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    1. 20180921 17:01:48 | 약제평가부
    2. (보건복지부 고시 제2018-201호) 한약제제 급여목록 및 상한금액표 개정고시 안내
    3. ○ 관련근거

      보건복지부 고시 제2018-201호(‘18.09.20.) “한약제제 급여목록 및 상한금액표 고시 일부개정”

       

      ○ 개정내용

      별표 1에 규정된 2. 단미엑스혼합제에 별지 1에 기재된 약제(경방궁하탕연조엑스 등 총 6품목)를 신설

      ※ 시행일 : ‘18.10.01.부터 시행

       

      붙임

      1. 한약제제 급여목록 및 상한금액표 고시 개정문

      2. 한약제제 급여목록 및 상한금액표 별지

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    1. 20180920 15:37:12 | 약제관리부
    2. 보건복지부 고시 제2018-199호(2018.9.20.)「약제 급여 목록 및 급여 상한금액표」고시 일부개정
    3.  보건복지부 고시  제2018-199호

      「약제 급여 목록 및 급여 상한금액표」 고시 일부개정


      「국민건강보험법 시행령」 제22조제1항 및 「국민건강보험 요양급여의 기준에 관한 규칙」 제8조제2항의 규정에 의한 「약제 급여 목록 및 급여 상한금액표」(보건복지부 고시 제2018-177호, 2018.8.27.)를 다음과 같이 개정·발령합니다.

       

      2018년 9월 20일

       

      보 건 복 지 부 장 관

       

       개정내용

      「약제 급여 목록 및 급여 상한금액표」 별표1 중 신설 (별지 1)
         * (주요내용) 빈다켈캡슐(트랜스티레틴 가족성 아밀로이드성 다발신경병증 치료) 등
      「약제 급여 목록 및 급여 상한금액표」 별표1 중 변경 (별지 2~6)
      「약제 급여 목록 및 급여 상한금액표」 별표1 중 삭제 (별지 7~8)
       

       시행일

        별지1, 별지2 및 별지7   :  2018.10.1.
        별지3                        :  2018.10.5.
        별지4                        :  2018.12.26.
        별지5                        :  2019.9.1.
        별지6                        :  2019.10.1.
        별지8                        :  2018.10.6

        ※ 기타 자세한 사항은 첨부파일을 확인하시기 바랍니다.

       

        별지3, 4는 10.5. 전에 집행정지가 예상되니 안내문을 참고하시기 바랍니다.

       

       

      ■ 첨부파일 : 개정고시 전문 1부,   약제급여목록표 [별표1] 개정안 1부,   안내문 1부.

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